“害羞”和“社交焦虑”这两个词经常互换使用，因为它们都涉及在社交场合感到不舒服。
然而， 感到害羞或害羞的性格，与经历不同 社交焦虑 （“社交焦虑症”的缩写）。
以下是一些相同点和不同点，以及区别的含义。
它们有何相似之处？
感到紧张，甚至 在新的社交环境中感到压力 或与陌生人互动时。每个人与他人互动时的舒适感都不同。
对于害羞或社交焦虑的人来说，社交场合可能让他们感到非常不舒服、有压力甚至有威胁性。他们可能会强烈地想要避免这些情况。
害羞或有社交焦虑的人可能会 回应 “逃避”（退出或完全回避这种情况）、“冻结”（脱离自己或感觉与身体脱节），或“讨好”（通过试图安抚或抚慰他人）。
人们还认为，生物和环境因素的复杂相互作用也会影响害羞和社交焦虑的形成。
例如，两者 害羞的孩子 和 患有社交焦虑症的成年人 具有对紧张的社交情况（例如被排斥或被冷落）做出强烈反应的神经回路。
害羞或社交焦虑的人通常会报告在某些情况下，甚至在预期这些情况时出现身体压力症状。这些症状包括出汗、脸红、颤抖、心率加快或换气过度。
它们有何不同？
社交焦虑是一种可诊断的精神健康状况，是焦虑症的一个例子。
对于那些患有社交焦虑症的人来说，社交场合——包括社交互动、被观察和在他人面前表演——会引发对被评判、批评或拒绝的强烈恐惧或焦虑。
要诊断为社交焦虑症，社交焦虑需要持续存在（持续六个月以上），并对工作、学校、人际关系、身份或自我意识等重要生活领域产生重大负面影响。
许多患有社交焦虑症的成年人表示，他们小时候感到害羞、胆怯和缺乏自信。然而，并非所有害羞的孩子都会患上社交焦虑症。此外，感到害羞并不一定意味着一个人符合社交焦虑症的标准。
人们的害羞或外向程度各不相同，这取决于他们身处何处、与谁在一起以及他们在这种环境下的舒适程度。对于儿童来说尤其如此，他们有时在陌生人和同龄人面前显得内敛和害羞，而在熟悉和信任的成年人面前则显得外向。
个人的气质、性格特征、早期童年经历、家庭教养和环境以及养育方式的差异也会影响人们在社交场合感到害羞的程度。
然而，患有社交焦虑症的人非常害怕自己尴尬或受到他人的负面评价；他们在多种社交场合中都会持续感受到这些恐惧。
这种恐惧或焦虑的强度通常会导致人们逃避某些情况。如果无法逃避某种情况，他们可能会采取安全行为，例如看手机、戴太阳镜或排练谈话主题。
社交焦虑对一个人的生活的影响可能是深远的。它可能包括自尊心低落、友谊或恋爱关系破裂、事业发展困难以及辍学。
社交焦虑与害羞的区别在于，社交焦虑对一个人过上有意义、充实的生活的能力产生影响，以及由此引起的痛苦。
儿童可能会表现出与成人相似的社交焦虑迹象或症状。但他们也可能感到不安、流泪、易怒、发脾气、依附父母或在某些情况下拒绝说话。
如果不加以治疗，社交焦虑症会让儿童和年轻人错失未来的机会，因此早期干预是关键。在专业人士和家长的支持、耐心和指导下，孩子们可以学会克服社交焦虑症的策略。
为什么这种区别很重要？
社交焦虑症是一种精神健康疾病，如果人们没有得到足够的支持或治疗，这种疾病就会持续存在。
如果不接受治疗，该病会导致教育和工作方面的困难，以及建立有意义的关系方面的困难。
对于某些人来说，被诊断为社交焦虑症是一种认可，因为它可以认识到患者的痛苦程度，并且其影响比害羞更为严重。
诊断也是获得适当的、循证治疗的重要第一步。
不同的人有不同的支持需求。然而，临床实践指南推荐认知行为疗法（一种教授人们实用应对技巧的心理疗法）。这通常与暴露疗法（一种通过将恐惧分解为一系列循序渐进的活动来帮助人们面对恐惧的心理疗法）一起使用。这种组合对于面对面、在线和短期治疗都很有效。
如需更多支持或进一步阅读
关于社交焦虑的在线资源包括：
一路向上 在线计划 用于治疗过度害羞和对社交场合的恐惧
超越蓝色 资源 关于社交焦虑
指南 照顾好自己 如果你有社交焦虑症，西澳大利亚卫生部门
社交焦虑 面向儿童和青少年的在线课程 昆士兰大学
进展， 自导式在线课程 适用于通过饮酒来控制焦虑的年轻人来说。
我们感谢黑狗研究所 生活体验咨询网络 成员为本文和我们的研究提供反馈和意见。
作者： 凯拉斯蒂尔，博士后研究员和临床心理学家， 新南威尔士大学 悉尼 和 吉尔·纽比，教授，NHMRC 新兴领袖及临床心理学家， 新南威尔士大学 悉尼
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